เช่นที่เคยเขียนในบทความก่อนหน้านี้ว่า การเห็นก้อนในเต้านมชัดหรือไม่ขึ้นกับปัจจัยต่างๆ เช่น
ความแตกต่างของสี ก้อนนี้ให้สีขาวเช่นเดียวกันกับเนื้อเต้านมซึ่งจะถูกบดบังได้ หรือเป็นสีเทาซึ่งแตกต่างจากเนื้อเยื่อเต้านมทำให้มองเห็นก้อนได้ชัด
ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านม ถ้ามีมากอาจจะยิ่งบดบังก้อนที่มีสีขาวได้มากขึ้นได้ ดังรูปด้านล่าง
 |
| ภาพแสดงความหนาแน่นเนื้อเยื่อเต้านมที่มากขึ้นมีโอกาสบดบังก้อนในภาพแมมโมแกรมมากขึ้น |
ตำแหน่งของก้อน อาจจะอยู่นอกบริเวณที่เอกซเรย์
อาจจะทำให้แพทย์ไม่เห็นก้อนได้
ลักษณะของก้อนเนื้อที่ไม่สงสัยมะเร็งบนภาพแมมโมแกรม
กรณีที่เห็นก้อนชัดในแมมโมแกรม
แบบไหนที่ไม่ต้องอัลตร้าซาวด์ซ้ำแล้ว มี
ดังต่อไปนี้
 |
| ภาพแมมโมแกรมแสดงก้อนไขมันในเต้านมข้างซ้ายมีสีเทาเช่นเดียวกันชั้นไขมันใต้ผิวหนัง |
 |
| Hamartoma ก้อนขอบเขตเรียบที่มีส่วนผสมของเนื้อเยื่อสีขาวและสีเทา(ไขมัน) |
ก้อนเนื้อขอบเขตเรียบชัดเจนและมีหินปูนรูปร่างเหมือนข้าวโพดคั่วข้างใน
(Involuted
fibroadenoma) เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้าย เกิดจากเนื้อเยื่อบุโครงสร้างเต้านมเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างช้าๆ
แต่ไม่มีการลุกลาม เมื่อนานวันใจกลางของก้อนเสื่อมลงและมีหินปูนแบบข้าวโพดคั่ว (Popcorn-liked
calcification) มาแทนที่ ดังรูป
 |
Involuted fibroadenomaก้อนเนื้องอกขอบชัดข้างในมีหินปูนขนาดใหญ่ลักษณะคล้ายข้าวโพดคั่ว
ในบางรายเราจะเห็นแต่รอยหินปูนแบบข้าวโพดคั่วโดยไม่สามารถเห็นตัวก้อนเลยก็ได้
ลักษณะก้อนที่มีโอกาสสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม
มีลักษณะดังต่อไปนี้
ขอบก้อนมีหยักมากกว่าสี่หยัก (Microlobulated margins)
รูปร่างและขอบขรุขระ
(irregular shape)
ขอบก้อนเป็นหนามแหลม (Spiculated margins)
ส่วนก้อนเนื้อที่ไม่เห็นลักษณะเฉพาะดังกล่าวข้างต้น
แก้ไขปัญหาด้วยวิธีดังต่อไปนี้
|
1.
เอกซเรย์หลายๆแนวเพิ่มเติม
2.
ตรวจเพิ่มเติมด้วยอัลตร้าซาวด์
ก้อนเนื้อที่มีลักษณะกลางหรือเห็นในภาพแมมโมแกรมยังไม่ครบ
ไม่ชัด ต้องอาศัยการตรวจอัลตร้าซาวด์เพิ่มเติม เพื่อที่จะแยกแยะความสงสัยมะเร็งต่อไป
ดังจะกล่าวในหัวข้ออัลตร้าซาวด์ก้อนในเต้านมครับ
กลับสู่ สารบัญบทความ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น